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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 肝癌治療方法多,前提是……

發現肝癌怎麼辦?「能割就割,能燒就燒,能塞就塞」,如果發現得早,腫瘤在三公分以下,治療方法的選擇才比較多。


肝病防治學術基金會董事長、臺大醫學院名譽教授許金川醫師,於最新專欄「 除癌細胞 能割就割、能燒就燒」撰稿指出,長了肝癌,最好的方法是開刀切除,尤其大的肝癌,如果部位適合切除,肝機能也還好,手術切除是最好的方法。如果不宜開刀,再退而求其次,用栓塞療法,但通常腫瘤不會完全壞死。如果發現得早,腫瘤在三公分以下,除了手術切除,電燒或栓塞也是很好的選擇。萬一以上方法都不行,可以用的方法還有放射治療、標靶治療或免疫療法,但效果就差強人意了。


在肝癌的藥物治療方面,這方面的進展就比肺癌落後多了,肺癌的標靶藥由第一線、第二線到目前第三線,隨著肺癌細胞的突變,藥物也跟著研發出來,所謂「魔高一丈,道高一尺」,事實上,肺癌藥物的發展還是追著肺癌細胞的變異腳步,但似乎永遠跟不上,但即使如此,要比肝癌的標靶藥物治療效果好太多了。



許金川教授也曾在專訪時說明,過去一、二十年來,很多癌症的藥物治療有很長足的進步,唯獨肝癌的藥物治療很困難,直到幾年前才有一個美國食品藥物管理局核准的藥物蕾莎瓦問世,機轉是可以抑制肝腫瘤細胞的生長分裂,可抑制肝癌血管的增生,有一定的療效,但大概只有10%的病人可以延長壽命兩個月到三個月,不過,比起以前沒有理想的藥物可以抑制肝癌生長來說,已經是向前跨了一大步,但是它無法預防肝癌的發生,也不能預防肝癌手術後的復發。


臺大醫院病理部主治醫師、臺大醫學院病理學科教授鄭永銘《 好心肝》雜誌諮詢時指出,臨床對於肝癌的治療,不會完全依照分期或分級來考量,而是判斷患者本身的狀況,包括有無肝硬化、肝功能情形,以及腫瘤適不適合開刀來決定治療方針。


一般來說,只要是還能開刀切除或以局部消融方式處理的肝癌,都屬於容易治療的,反之,肝癌若因各種因素無法開刀切除或以局部消融方式處理,治療上就棘手許多。


鄭永銘教授表示,B、C型肝炎患者若沒有定期追蹤;或是肝炎該治療時不治療,病情控制不好,罹患肝癌的機率就比較高;至於罹患的肝癌有多「壞」(是分化較好的還是較差的),則無法預知與控制。定期追蹤雖然不能百分百早期發現肝癌,但上述較不易早期發現的分化很差的肝癌在比例上是很少的(<5%),所以絕大多數腫瘤都可以早期篩檢出來。此外,若沒有定期追蹤,罹患比較「壞」的肝癌的機率會更高。


許金川教授提醒,肝癌不長眼睛,隨時都有可能長在你我身上,因此要提高警覺,做好安全防護,定期檢查,及早發現、及早治療,才是保肝之道。









 國人投資意願持續提升 3月投信基金規模達2.45兆元 創13年來新高

全球景氣持續復甦,國人進場投資意願跟著提升,根據投信投顧公會最新資料統計,3 月投信基金規模月成長 294.8 億來到 2.45 兆元,再創 2005 年 6 月來新高,累計今年第一季規模成長高達 1367.5 億元,年增幅近 6%。

進一步觀察 3 月基金類型成長幅度, 2 月以來國際市場雜音紛擾,不確定性升溫,拖累年初規模突破歷史新高的跨國股票型基金,3 月買氣稍見回落,不少投資人轉向投入固定息收的商品,推升 3 月固定收益型基金規模,較 2 月增胖 3.5% 來到 3145.8 億元,並改寫歷史新高水位。

此外,搭配指數型和多重收益型基金規模同締新猷的強勢助攻,推升 3 月整體基金規模一舉突破 13 年波段新高。

摩根新興市場高收益債券基金經理人郭世宗表示,全球經濟展望樂觀向上,風險性資產表現在資金進駐下持續攀升,連棟國人進場投資意願跟著增溫。以今年首季來看,不論是債券型、股票型、指數型或股債平衡型的基金規模,均有顯著成長,且有不少資金轉進貨幣型基金等待進場買點。

郭世宗認為,美國聯準會 (Fed) 近兩次升息會後記錄,立場轉鷹的官員有增無減,利率走升對債市而言,是嚴峻的挑戰,不過從歷史經驗來看,美國貨幣政策持續正常化,新興市場高收益債相對不受影響,是現階段債券投資首選。

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